의료인) 산부인과(OG; Obstetrics & Gynecology) 검사표준, 주로하는 검사 1편
산부인과에서 주로 사용하는 검사 및 시술 1편
이번에는 임상, 병원 산부인과에서 주로하는 검사에 대해 알아보았습니다.
- staging 검사 업무표준
- 영상의학과 검사 업무표준
- 유전자검사 업무표준
- 부인과검사 업무표준
1) staging 검사 업무표준
- 혈액검사
tumor marker, Viral marker를 포함한 검사를 시행합니다.
- Chest PA, EKG
- Mammo& Brest sono
Mammo(평일 5시까지 시행 가능함)
장소: 2층 유방 촬영실
유방 촬영실 연락 후 2층 유방 촬영실 보내기
Breast sono
장소: 2층 유방초음파실
->영상의학과 컨설트 있어야 시행 가능함(NPO필요 없음)
- CT
-> 보통 Chest CT, GU GY CT를 찍는다
[검사 목적]
: 신체조직을 통과하는 방사선의 흡수율을 컴퓨터로 분석하여 일반 방사선 촬영으로는 확인 할 수 없는 2차원적 단면영상을 통해 미세 병변의 진단을 목적으로 시행하는 검사이다.
[CT검사 전 준비사항]
복부 촬영 및 조영제 사용하는 경우 6시간 이상 금식 필요
조영제 사용 시 검사 목적에 대해 설명 후 동의서 받아야함
③금속류는 검사 전 미리 제거해야 함
④22G,25cm line필요
-> 처방 오른쪽 버튼 클릭하여 특기사항 입력에
금식 시간 코멘트 넣어 놓기!!
-> 일요일은 CT실 간호사 없으므로, 검사 시 의료진 동반 해야함.
- KUB
장소: 3층 영상의학과
Pre KUB -> 조영제 들어가기 전 촬영
Post KUB-> CT촬영 후 조영제 흐름 따라 촬영함
(5,10,15,20,30분 간격으로 촬영함)
-Pelvis MRI
장소: 2층 MRI실
소요시간: 30분~1시간
[검사 목적]
: 자기 공명을 이용하여 인체에 특별한 조작 없이 내부 장기 및 혈관의 병변을 확인, 진단하기 위한 검사이다.
[검사 전 준비사항]
동의서 필요
22G,25cm line필요
③금속성 물질의 검사실 내 반입을 금지 해야함
[검사를 받을 수 없는 경우]
Pace maker를 부착하신 분
동맥류(동맥 클립) 수술 받으신 분
③신경 자극기 부착 하신 분
④그 외 금속성 물질을 체내에 이식 받으신 분
⑤협소 공포증 있으신 분
-C-G fiber
장소: 3층 내시경실
소요시간: 20분
[검사 목적]
내시경 기계를 위나 식도에 넣어 직접 눈으로 확인 하여 여러가지 병변을 진단하고, 출혈이 있는 부위는 치료하며, 암으로 변할 수 있는 작은 polyp을 치료하기 위한 검사이다
[검사 전 준비사항]
MN NPO
동의서 필요(수면내시경시 수면 진정동의서 필요)
틀니, 안경, 장신구, 화장 등은 검사 전에 미리 제거
[검사 후 주의사항]
구토의 위험이 있으므로 연하 반사가 돌아올 때까지 검사 후 최소 30분은 금식 해야함
-PET-CT
[검사 목적]
전신의 악성종양 및 심한 염증 유무와 치료에 대한 반응 및 재발유무 등을 평가하기 위해 시행하는 검사입니다.
[검사 전 준비사항]
6시간이상 금식,수액은 NS 수액 (포도당이 들어있는 수액금지)
장소: 2층 핵의학과
소요시간: 1시간30분
2) 영상의학과 검사 업무표준
산부인과 환자들이 영상의학과에서 자주 시행하는 검사들입니다.
- Paracentesis
[검사 전 준비사항]
동의서 , 출혈인지 동의서, 아침 먹고 금식, 컨설트 필요
2. 병동 준비물품
증류수 빈 통
- thoracentesis
1.목적: 검사물 채취, 흉막 삼출액 제거, 폐기종 배액, 흉막강 내 약물주입을 위함
[검사 전 준비사항]
동의서 , 출혈인지 동의서, 아침먹고 금식,컨설트필요
2. 병동 준비물품
증류수 빈 통
※ thoracentesis 후에 post x-ray f/u 하기.
(para thora는 제가 다른 글에 더 정확하게 적은것 있으니 궁금하다면 참조- 주로 소화기part에서 자주함.)
- Tubogram (담관조영술)
목적:
T관을 제거하기 전에 담관의 개존을 평가하기 위해
· 담낭 수술 후 담관에 남아있는 결석을 찾기 위해
· 외과적 손상으로 담관에 누가 생겼는지를 알기 위해
· 담관 내에 협착물 이나 신생물이 있는지 알기 위해
[검사 전 준비사항]
동의서필요없음,금식필요없음,컨설트필요
- PCN insert (경피적신루 설치술)
목적:요로 폐색 환자에서 요독증 예방을 위해, 피부를 통해 신배 및 신우에 가는 카테터를 치하여 소변을 배출하게 하는 시술
[검사 전 준비사항]
동의서, 자정부터 금식,pre-medicarion, 컨설트필요
- Double-j insert (요관 스텐트 삽입술)
목적:요관에 스텐트를 넣어 소변이 흐르는 통로를 확보하는 시술
[검사 전 준비사항]
동의서,출혈인지 동의서,PT lab,자정부터 금식,컨설트필요,pre-medication, instillagel (마취연고)
- Chemoport insert
목적: 중심정맥을 확보하기 위함이다. 말초혈관으로 주입시 혈관손상 우려가 있는 약물을 안전하게 주입하기 위함이다
[검사 전 준비사항]
동의서, 출혈인지 동의서,PT lab,자정부터 금식, 컨설트필요,pre-medication