피부과) 모스미세도식술 안내(micrographic surgery, Mohs Surgery)
모스 미세 도식술
- 모스미세도식술이란?
- 시술에 대한설명
- 주의사항
- 도식술 후 병원 방문일
1. 모스 미세 도식술
주변 조직을 가능한 보존하면서 피부 악성 종양을 완전히 제거하여 기능적, 미용적인 면에서 만족스러운 결과를 얻는 것입니다.
2. 시술(검사)에 대한 설명
- 피부암을 단계적으로 절제하여 제거된 조직편에서 종양세포의 존재 여부를 현미경으로 확인한 후 어느 부위에 종양이 잔존해 있는 지를 지도처럼 그려가며 최종적으로 종양세포가 모두 제거될 때까지 이 과정을 반복하는 특수한 수술 기법입니다.
- 수술 전 처치로 불안감, 통증, 수술기억 등을 줄일 목적으로 미다졸람(수면유도제)를 엉덩이에 근육 주사합니다.
- 수술 부위를 충분히 소독한 후 소독포를 덮습니다.
- 리도카인 마취액을 이용하여 국소마취(부분마취)를 합니다.
- 병변을 절제한 후 종양세포의 전이 여부를 현미경으로 확인하여 종양세포가 완전히 제거 될 때까지 단계적으로 병변을 절제합니다.
- 병변의 부위와 크기에 따라 다양한 방법으로 상처를 꿰맵니다.
- 봉합부위를 소독재료(거즈 등)를 통해 덮어 놓습니다.
3. 주의사항
수술 전에 국소마취를 시행하며 부작용으로는 주사부위의 통증, 점상출혈, 감염, 신경손상에 의한 감각이상, 피부자극에 의한 작열감 등이 있을 수 있으며, 드물게 전신 독성 반응으로 입주위 감각이상, 두통, 졸음, 불안, 근육연축, 안구진탕, 발작 장애, 부정맥, 저혈압, 쇼크 혹은 사망 등이 나타날 수 있습니다. 또한 알레르기 반응으로 소양증, 두드러기, 접촉피부염, 혈관부종, 호흡곤란 등이 나타날 수 있습니다.
종양세포가 계속 발견되어 수술의 단계가 많아질 경우 예정시간보다 수술이 길어질 수 있으며, 수술 후 결손부위가 넓을 경우 피부 이식을 하게 될 수도 있습니다.
4. 추후 예정일 또는 방문일
수술 후 2일 뒤 외래 방문하여 수술부위 확인합니다.
외래 통원치료 하며 1 ~ 2주 후 봉합을 선택적으로 제거하게 됩니다.