뇌종양(brain tumor) 정의 및 원인, 검사방법, 치료법
안녕하세요.
이번시간에는 뇌종양(brain tumor)에 대해 문헌고찰을 하면서 정의 및 원인, 검사방법, 증상, 치료법에 대해 알아보도록 하겠습니다.
만약 입원하고 계신 환자분이시라면 입원기간 중 빠른 회복을 기원합니다!
보호자분이시라면 환자분께 이 내용을 보여주시거나 환자분께 교육해주시면 정말 좋을거같습니다.
일반인 분들 뿐만아니라 간호학생분들 및 간호사분들께 공부에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
뇌종양(brain tumor)
- 정의 및 병태생리
- 질병의 원인
- 검사 및 진단방법
- 임상증상
- 치료 및 간호
1) 정의 및 병태생리
뇌종양이란 두개골 내에 생기는 모든 종양이다.
뇌 및 뇌 주변 구조물에서 발생하는 모든 종양을 포함함
다른 종양과 뇌종양을 구별하는 가장 큰 특징은 종양이 두개골 안에서 성장.
두개골 안에서는 팽창할 수 있는 여유 공간이 없기 때문에 종양이 커지면서
뇌압이 상승하면 두통이나 구토 등의 뇌압상승 증상이 나타날 수 있고,
종양에 의해 특정 부위가 눌리면서 압박될 경우에는 해당 부위의 뇌가 담당하는 특정 기능에 장애가 발생한다.
2) 질병의 원인
뇌종양의 발생원인은 아직 잘 모르나,
최근 급속히 발전중인 뇌종양에 대한 분자유전학 및 분자생물학적 연구의 결과로 뇌종양이 종양유전자의 증폭과 종양억제유전자의 결손과 관계가 있으며 이로 인해 종양을 형성한다고 생각하고 있다.
종양억제 유전자기능을 상실하도록 유발하는 외부 원인, 즉 발암물질로 방사선과 음식이나 공기 등 주위 환경에 존재하는 화학물질, 바이러스, 호르몬 등을 생각하고 있다.
최근에는 전자파 등에 의한 가능성도 제기되고 있지만, 대부분의 뇌종양은 명확한 발생 원인을 모르는 경우가 많아서,
아직까지는 뇌종양에 걸릴 것을 예측하여 뇌종양이 생기지 않도록 예방하는 것은 불가능하다.
3) 검사 및 진단방법
뇌종양의 가장 정확한 진단은 수술을 통해 조직 검사를 하는 것 이다.
환자 증상에서 일단 종양이 의심되면, 전산화 단층촬영(CT), 자기공명영상(MRI), 뇌혈관 조영술을 시행하고 악성도를 알아보기 위해 단일광자 단층촬영(SPECT), 양전자 방출 단층촬영(PET), MRS 등을 하기도 한다. 그 외에 뇌파검사 및 방사선 동위원소 검사도 사용될 수 있다.
4) 임상증상
증상은 발생 부위에 따라 증상이 달라지는데
| -뇌간 (감각신경 신호와 운동신경 신호가 뇌로 가는 경로) |
안구운동, 운동마비, 감각마비 같은 뇌신경증후군 유발 |
| -소뇌 (운동조정을 담당) |
오심, 구토, 균형감각 소실, 복시, 보행 장애, 미세한 운동장애 등을 유발 |
| -전두엽 (판단과 감정, 운동능력 같은 한 단계 높은 차원의 인지적 기능을 담당) |
성격변화, 정동장애, 편마비, 보행 장애, 운동력 저하 |
| -후두엽 (시야를 담당) |
부분 또는 완전 시야결손 유발 |
| -두정엽 (감각, 지각, 언어력을 담당) |
빛, 감각, 압력에 대한 인지력 감소, 좌우 구별의 손상, 시공간 파악능력의 손상 |
| -측두엽 (언어, 청각, 감정변화 담당) |
공격적인 행동, 언어표현의 어려움, 기억장애 등 유발 |
5) 치료 및 간호
뇌종양 수술의 목표는 종양을 최대한으로 제거하고, 정상 뇌의 손상을 최소화하여 뇌기능을 보존하는 것이다.
➀수술적 제거술
뇌종양의 가장 좋은 치료는 수술로 종양을 완전히 제거하는 것이다. 또한 수술적 제거술을 진행하고나서 종양에 대한 치료효과를 증대시키기 위해 방사선 치료와 항암제 투여 등을 병행하여 치료한다.
➁방사선 치료
남아있는 종양을 완전히 없애거나 성장을 지연시키고자 할 때, 또는 재발하거나 종양세포가 주위조직에 침투하는 성질을 가졌으면 방사선 치료를 시작한다. 방사선 치료는 현재 뇌전이 암을 치료하는데 가장 많이 이용되고 있다.
➂화학요법
항암 화학요법은 크게 항암약물을 정맥 내 투여하는 전신요법과 동맥이나 종양 내에 투여하는 국소요법으로 나눌 수 있다. 종양 내에 투여하는 방법은 뇌혈관 장벽 때문에 두개강 안으로 항암제 침투가 어려워서 일부 종양에만 제한적으로 사용한다. 주로 사용하는 항암제로는 시스플라틴과 나이트로조유레아가 있다.
이상으로 뇌종양(brain tumor)에 대해 문헌고찰을 하면서 정의 및 원인, 검사방법, 증상, 치료법 에 대해 알아보았습니다.
뇌종양은 신경과, 신경외과쪽에서 다루는 질환으로
수술를 시행하시는 환자분들 및 보호자분들
공부를 하시는 선생님들 께서 도움이 되셨으면 합니다.
감사합니다.