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의료인) 검사 및 시술 처방/간담도췌장part9

담석증(cholelithiasis, gallstones)의 정의, 원인, 증상, 검사, 치료법, case 및 판독결과 담석증(cholelithiasis, gallstones) 정의 원인 증상 검사/진단 치료법 case 및 판독결과 1) 정의 ▶ 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결, 침착되어 형성된 결정성 구조물(담석)로 인해 증상이 발생하는 것 ▶ 담석은 성분에 따라 일반적으로 콜레스테롤 담석(cholesterol gallstone)과 색소성 담석(pigment gallstone)으로 크게 나누며, 다시 콜레스테롤 담석은 순수 콜레스테롤석과 혼합석으로, 색소성 담석은 흑색석과 갈색석 등으로 나뉜다. 2) 원인 ▶ 콜레스테롤 담석 ⦁연령증가: 콜레스테롤 분비 증가, 담즙 생성 감소 ⦁여성: 콜레스테롤 분비 증가, 소장 주행시간 지연 ⦁비만: 담즙 내 콜레스테롤 과 분비, 콜레스테롤 합성 증가 ⦁체중감소: 담즙.. 2023. 10. 25.
담관암(Cholangiocarcinoma)의 정의, 원인, 증상, 검사, 치료법, case 및 판독결과 담관암(Cholangiocarcinoma) 정의 원인 증상 검사/진단 치료법 ★ case 및 판독결과 ★ 1) 정의 ▶ 담관에서 발생하는 암 ▶ 간내 담관암(20~25%), 간문부 담관암(50~60%), 원위부 담관암 (20~25%)으로 구분한다. 2) 원인 ▶ 확실한 원인은 밝혀지지 않았다. ▶ 담관 내부를 이루고 있는 담관세포에 생긴 만성적인 염증, 담관 결석, 경화성 담관염, 간디스토마(간흡충증) , 염증성 대장 질환, 담관이 선천적으로 확장되어 생긴 담관 낭종 등 과 관련이 있다. 3) 증상 ▶ 황달, 가려움증 ▶ 크림색 또는 회색 대변, 소변이 붉고 짙어짐 ▶ 이 외에 비 특이적인 증상으로 체중 감소, 피곤함, 식욕 부진, 오심, 구토 등이 나타날 수 있다. 우상복부 또는 심와부에 국한되지 않는.. 2023. 10. 24.
간내담관결석(intrahepatic bile duct stones)의 정의, 원인, 증상, 검사, 치료법, case 및 판독결과 간내담관결석(intrahepatic bile duct stones) 정의 원인 증상 검사/진단 치료법 ★ case 및 판독결과 ★ 1) 정의 ▶ 간 내부의 담도에 결석이 생기는 것 2) 원인 ▶ 발생률 간 우엽 2023. 10. 23.
담낭암(gallbladder cancer)의 정의, 원인, 증상, 검사, 치료법, case 및 판독결과 담낭암(gallbladder cancer) 정의 원인 증상 검사/진단 치료법 ★ case 및 판독결과 ★ 1) 정의 ▶ 담낭암은 담낭(쓸개)에서 생기는 암. ▶ 담낭세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지한다. 따라서 보통 담낭암이라고 하면 담낭 선암종을 말한다. 2) 원인 ▶ 담낭암의 주요 원인은 담석과 용종으로 여겨진다. 이형성-암 연쇄과정의 주원인이 만성 염증이며, 이를 유발하는 주요 원인이 담석이라는점에서 담석은 담낭암의 가장 중요한 위험 인자이다. ▶ 특히 3cm 이상의 담석, 장기간 보유한 담석, 도재 담낭, 담석과 동반된 췌담관 합류 이상, 만성 장티푸스 보균자 등이 위험 인자로 여겨진다. 또한 신생물성 용종이 담낭암과 관련될 가능성은 5~10% 정도인데, 크기가 1cm 이상인 경우, .. 2023. 10. 23.
바터 팽대부 암(AOV; ampulla of Vater cancer)의 정의, 원인, 증상, 검사, 치료법, case 및 판독결과 바터 팽대부 암(AOV; ampulla of Vater cancer) 정의 원인 증상 검사/진단 치료법 ★ case 및 판독결과 ★ 1) 정의 ▶ 바터 팽대부 암은 바터 팽대부에 악성 종양이 생기는 질환이다. ▶ 바터 팽대부는 간에서 만들어진 담즙이 내려가는 담관과 췌장관이 십이지장 벽에서 서로 만나 합쳐져서 공통관을 형성하여 십이지장으로 들어가는 부위를 의미한다. 이 부위는 십이지장 유두라고도 한다. 2) 원인 ▶ 바터 팽대부 암은 전체 소화기암 중 0.1~0.2% 정도, 전체 팽대부 주위 암 중 6~12% 정도를 차지합니다. 이 암은 50대 후반~60대에 잘발생한다. 선종은 이보다 7~8년 정도 먼저 진단된다. 가족성 용종증, 가드너 증후군(유전자 돌연변이로 인해 대장의 용종, 골종양, 연부 조직 종.. 2023. 10. 23.
Child pugh Class 와 Meld Score (The Model for End-Stage Liver Disease) Child- pugh Class 와 Meld Score (The Model for End-Stage Liver Disease) ▶ Child- pugh Class - 간경변증의 중증도 평가. 환자의 장기생존률과 삶의 질 예측에 도움. 복수나 간성뇌증과 같은 주관적인 평가지표가 포함, 치료에 의해 점수가 바뀔 수 있 다는 한계점이 있음. ▶ Meld Score (The Model for End-Stage Liver Disease) - 환자의 3개월 단기 생존율을 예측하는 데 사용되는 점수 체계. 원래 경정맥 간내문맥전신 단락술(TIPS)을 시행받은 환자에서 3개월 생존율을 예측하기 위해 개발. 이후 다양한 간질환 환자군에서 환자의 생존율을 예측하는 데 사용(간경변증, 알코올성 간염 등). 특히 미국의 장기.. 2023. 10. 20.
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